政策规范
来源：重庆市卫健委
《举措》从均衡布局基层医疗资源、推进优质医疗资源下沉、优化门诊服务、丰富服务内涵、强化医疗保障5个方面提出20条举措。旨在进一步优化基层卫生健康服务措施，改善服务体验，提升群众获得感。
解读：
在推进优质医疗资源下沉方面，提出建设“远程诊疗中心”。依托区县级医院等建立医学影像、检验、心电等“远程诊疗中心”，与乡镇卫生院、社区卫生服务中心实现互联互通、资源共享，推进检验检查结果互认，实现“基层检查、区县级诊断”。
在丰富服务内涵方面，提出建立覆盖全生命周期电子健康档案。依托国家卫生健康委“健康码管理平台”，生成个人健康码，与居民电子健康档案进行融合，形成“一人一码一档”。全面推行扫码就诊，整合卫生健康相关系统数据，为居民在全市范围内建立覆盖全生命周期、涵盖公卫、医疗服务等信息的电子健康档案。逐步推进电子健康档案向居民开放，实现居民健康的自我查询和管理。
2023.11.30 重庆市卫健委《重庆市提升医养结合和老年健康服务能力行动方案（2023-2027年）》
来源：重庆市卫健委
为进一步健全老年健康服务体系，着力推动医养有效衔接，满足老年人日益增长的健康需求，《方案》提出到2027年，全市建立老年医院10个、护理院（中心）40个、社区（乡镇）医养中心100个，二级以上综合性医院老年医学科设立比例达到70%，争创全国医养结合示范项目10个以上，老年医学和老年健康服务人才基本能满足服务需求，老年友善医疗机构比例达到95%的工作目标，并提出5大主要任务。
解读：
在创新老年健康服务模式任务中，提出推进老年健康服务数字化。依托重庆市全民健康信息平台和基层卫生综合管理信息平台，完善相应功能模块，促进老年健康数据的汇集、融合和共享。建立完善老年人电子健康档案，推进远程医疗向乡镇卫生院和村卫生室延伸。到2027年，老年人规范化电子健康档案覆盖率70%以上。推动“互联网+照护服务”纳入数字健康场景建设计划，为高龄、失能及慢病老年人提供健康监测、咨询指导、健康照护等服务。创新老年健康服务管理，鼓励和推动可穿戴健康支持技术和设备的研发，探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。
2023.12.15 国家数据局《“数据要素×”三年行动计划（2024—2026年）（征求意见稿）》
来源：国家数据局
近年来，我国数字经济快速发展，但也存在场景释放不够、数据供给不足、流通机制不畅等问题，为此，实施“数据要素×”行动，向社会公开征求意见。总体目标提出到2026年底，打造300个以上典型应用场景，数据产业年均增速超过20%，数据交易规模增长1倍。此次征求意见的时间为2023年12月16日至2023年12月22日。
解读：
在“数据要素×医疗健康”方面提出：提升群众就医便捷度，探索推进电子病历数据共享，在医疗机构间推广检查检验结果数据标准统一和共享互认。便捷医疗理赔结算，支持医疗机构基于信用数据开展先诊疗后付费就医。支持医保、商保机构间加强医疗病历、医保结算、商保信息等数据协同，实现一站式理赔结算，提升医保控费、商保理赔风险防控能力。有序释放个人健康数据价值，完善个人健康数据档案，融合体检、就诊、疾控等数据，创新基于数据驱动的癌症早筛、职业病监测、公共卫生事件预警等公共服务模式。
加强医疗数据融合创新，支持公立医疗机构合法合规前提下向金融、养老等经营主体共享数据，支撑商业保险产品、疗养休养等服务产品精准设计，拓展智慧医疗、智能健康管理等数据应用新模式新业态。
2023.12.08 河南省人民政府《河南省加快数字化转型推动制造业高端化智能化绿色化发展行动计划（2023—2025年）》
来源：河南省人民政府
《行动计划》提出到2025年，5G、大数据、人工智能等新一代信息技术与制造业融合成为制造强省重要支撑，重点行业规模以上制造企业实现智能应用场景全覆盖。
解读：
推动产品价值链高端化提升。支持企业发展智能服务机器人、智能医疗健康设备公共服务类产品，以及具有人机协同、智能控制、自主决策、优化调度等功能的行业应用类产品，全面促进产品智能化升级。加快智能产品在医疗、健康养老等重点行业领域应用推广，服务支撑产业转型升级和居民消费升级。
2023.12.11 辽宁省卫健委等十二个部门《辽宁省关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》
来源：辽宁省卫健委
《实施意见》提出到2025年，基本建成保障有力、运行顺畅、优质高效的乡村医疗卫生服务体系。从总体要求、建强县域内医疗卫生体系、加强乡村医疗卫生人才队伍建设、完善乡村医疗卫生体系运行机制、提高农村地区医疗卫生保障水平、加强组织领导6个方面提出22条具体内容。
解读：
在加快推进县域内医疗卫生服务信息化方面提出：依托健康码关键技术和索引标识，深化“互联网+医疗健康”便民惠民服务；鼓励电子健康档案规范建档，数据可靠的地区自行建设开发居民掌上应用，或通过向省卫健委提交数据，率先实现居民全生命周期医疗健康数据一体化“掌上调阅”；结合紧密型县域医共体建设，实现综合管理、预约转诊、互联网医疗、远程会诊、基层检查、上级诊断、人工智能辅助诊断、急救协同及医防融合等线上线下一体化服务；完善区域全民健康信息标准化体系，推进人口信息、电子病历、电子健康档案和公共卫生信息互联互通共享，并向各级共享交换平台汇聚整合。
2023.12.20 商务部《关于加快生活服务数字化赋能的指导意见》
来源：中华人民共和国商务部
《意见》围绕丰富生活服务数字化应用场景、补齐生活服务数字化发展短板、激发生活服务数字化发展动能、夯实生活服务数字化发展基础、强化支持保障措施等5个方面，提出了19项具体任务举措，将进一步推动医疗健康等领域数字化水平。
解读：
推进医疗健康领域数字化应用方面，加快开发普及数字医疗应用，提升“互联网+医疗健康”服务水平，优化互联网医院、远程医疗、在线健康咨询和健康管理等服务；持续深化医保码（医保电子凭证）、医保电子票据、医保电子处方、医保移动支付等应用；推进医疗健康大数据建设和信息互通共享，完善电子健康档案、电子处方等数据库；优化诊疗流程，推动新一代信息技术与医疗服务深度融合，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、个性化、智能化服务；利用数字化技术为医用机器人、智能急救车、智能巡诊车、智能医疗设备等产品研发赋能，更好满足人民群众医疗服务需求。
2023.12.22 国家卫健委《乡镇卫生院服务能力评价指南（2023版）》、《社区卫生服务中心服务能力评价指南（2023版）》
来源：国家卫健委
国家卫健委基层司组织相关行业协会、乡镇卫生院、社区卫生服务中心及综合医院、专科医院有关专家组成修订工作组，对2019版评价指南进行修订，新增服务能力“合格标准”档次，细化有关指标条款内涵。
解读：
在乡镇卫生院服务能力评价、社区卫生服务中心服务能力评价中，A档（有持续改进或成效良好）要求机构信息系统具备运营管理、后勤管理、电子证照管理等功能，能建立统一的基层医疗卫生机构信息系统，部署在区级及以上全民健康信息平台；B档（有监管有结果）要求机构内医疗、健康档案、公共卫生、检查检验等信息互联互通，提供互联网预约挂号和自助查询功能。
2023.12.20 上海市经信委《上海人工智能示范应用清单（2023）》
来源：上海市经济和信息化委员会
上海通过分层分类的示范应用清单引导资源聚焦，其中引领性应用展现前沿技术探索、有潜在发展空间的应用场景，深化应用展现已落地、可规模化推广的应用场景，大型综合应用展现多种先进技术产品融合的应用场景。
解读：
在人工智能大模型中，引领基于大模型的行业应用。在医疗等领域，充分发挥通用大规模预训练模型的内在能力、工具能力、感知能力、工具流程能力与自然语言交互能力，通过预训练、微调、场景内学习和对齐等方式，优化搜索引擎、AI对话机器人、辅助写作、市场消费、图像生成与编辑、视频生成与编辑等各类应用。
医疗领域中，
深化智能预问诊应用。利用深度学习、虚拟现实等技术，根据患者提供的病史、症状描述和个人基本信息，推送建议就诊相关科室、专病、专家的信息和线上挂号链接，帮助患者精准就医，实现预检分诊。
深化智能辅助诊断应用。通过计算机视觉、AI三维重建等技术，对病理、眼底镜、CT、超声、内镜等检查中生成的医疗影像进行快速阅片和智能辅助诊断，大幅缩短阅片时间，减少微小病灶的漏诊误诊，辅助医生提高诊断准确率。
深化智能诊后管理应用。基于临床文本数据、影像数据、波形数据、生物组学数据等多模态数据，结合可穿戴设备等智能终端进行融合分析，为患者制定个性化康复计划。通过智能问答机器人，提供就医流程、检查注意事项、疾病知识等资讯，以及常见药查询和药师监管下的智能用药指导。
健康与养老领域方面，深化智能养老应用，通过网络化综合智能控制和管理等方式，基于智能物联打造行为监测、康复理疗、健康照护的智能化设施设备和相关智能感知终端，助力适老和助残的服务提供。
2023.12.14 四川省卫健委《四川省紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》
来源：四川省卫健委
《方案》列出成都等国家级紧密型城市医疗集团试点城市3个，泸州等省级紧密型城市医疗集团试点城市1个，提出“六一体管理”、“六协同共享”等四项重点任务，目标到2024年底，逐步实现人员、财务、运营、药械、培训等一体化管理，逐步实现信息互联互通、紧密型城市医疗集团内部检查检验结果互认共享。
解读：
信息管理一体化方面，鼓励市级统筹信息系统建设和整合，逐步实现集团内预约诊疗、双向转诊、远程医疗、慢性病管理等协同应用与服务，推进电子病历、健康档案、就诊信息、公卫信息等上下贯通；探索建立智慧医联体，集团内医疗机构要积极建设互联网医院，按权属主动接入四川省互联网总医院或互联网分院，形成省、市、县三级互联网医疗服务体系。
实现医疗资源共享方面，紧密型城市医疗集团统筹建设医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享中心，加强检查检验质量控制，提升检查检验同质化水平。2024 年底实现紧密型城市集团内检查检验结果互认率达100%；建立覆盖医联体各单位的远程医疗协作网，逐步实现紧密型城市医疗集团内数据、信息互联互通、数字化共享。
探索线上线下护理服务方面，支持医疗集团内牵头医院和成员单位依法合规积极开展“互联网+护理服务”，借助信息化手段，通过移动终端、护理服务随访系统等，为有护理需求的出院患者提供在线护理咨询、护理随访、居家护理指导等延续性护理服务。
2023.12.25国家发改委、国家数据局《数字经济促进共同富裕实施方案》
来源：中央人民政府
《方案》提出，2025年以数字经济促进共同富裕取得积极进展；2030年取得显著成效和实质性进展，形成一批东西部协作典型案例和可复制可推广的创新成果。《方案》部署了推动区域数字协同发展、大力推进数字乡村建设、强化数字素养提升和就业保障、促进社会服务普惠供给等4方面重点举措。
解读：
在“促进社会服务普惠供给”中明确：强化远程医疗供给服务能力，深入推进智慧医联体平台建设、积极完善省市县乡村五级远程医疗服务网络、加强基层医疗卫生数字化基础设施建设；提升养老服务信息化水平，开展基本养老服务综合平台试点、支持引导各地加快建设面向社会公众的养老服务综合信息平台；完善数字化社会保障服务，加快实现社保“跨省通办”、加快推进社保经办数字化转型、拓展社保卡居民服务“一卡通”应用。
2023.12.30国家卫健委等10部门《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》
来源：国家卫生健康委员会
《指导意见》提出到2024年6月底前，以省为单位全面推开紧密型县域医共体建设。到2025年底，紧密型县域医共体建设取得明显进展，力争全国90%以上的县（市）基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体。到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖。共提出5个方面20条重点任务和要求。
解读：
在优化资源配置，规范县域医共体内部运行管理方面明确：
优化内部管理。坚持县域医共体服务主体定位，逐步实现行政、人事、财务、业务、用药、信息、后勤等统一管理。整合县域医共体现有资源，合理建立人力资源、财务管理、医疗质控、医保管理、信息数据等管理中心。
提高管理服务质量。统一县域医共体内信息系统，加强数据互通共享和业务协同，推动人工智能辅助诊断技术在县域医共体内的应用。将远程医疗延伸到乡村，推行基层检查、上级诊断、结果互认。加强网络信息安全。将法定传染病、食源性疾病等报告融入县域医共体信息系统，实现在医生工作站自动生成信息按程序报告，避免漏报、迟报。
2023.12.26重庆市卫健委《重庆市数字健康建设实施方案（2023—2027年）》
来源：重庆市卫生健康委员会
《方案》提出构建“134+N”数字健康体系架构。到2025年，建成较完善的新型卫生健康数字化基础设施体系。到2027年，构建起国内领先、覆盖全生命周期的纵横贯通、融跨协同、整体智治的数字健康体系。《方案》公布了重庆市数字健康建设关键目标，拟定了具体任务实施节点，并公布了第一批数字健康建设内容清单。
解读：
建设数字健康大脑：依托一体化智能化公共数据平台构建全市统一的数字健康大脑，建设云网管理、数据交换、智能组件、决策支持、医学知识、标准服务等六大能力中枢，实现数字健康资源“一本账”管理，强化应用创新“一体化”支撑。
建设数字健康监管服务体系：探索建立统筹监管、运营管理、服务响应的超大城市数字健康监管服务体系结构。建设行业领域特色数字化能力框架，以智能化可视化集成化手段完成重大疫情、突发公共卫生事件等多跨流转和快速响应任务，支撑不同事件的研判预警、上报流转、接收响应、分拨处置等。
完善四大业务板块核心功能应用：持续迭代全域公共卫生智治、智慧整合医疗服务、健康数据融合创新、数字健康运行监管4大业务板块核心功能应用，陆续建设上线N个多跨融合一件事应用。
2023.12.04国家卫生健康委办公厅关于指导基层医疗卫生机构做好冬春季呼吸道疾病健康服务有关工作的通知
来源：基层卫生健康司
《通知》强调，做好基层医疗卫生机构应对冬春季呼吸道疾病的物资配备。各地要利用好应对新冠病毒感染迎峰转段期间的好经验好做法，针对冬春季呼吸道疾病尤其是流感、新冠病毒感染、支原体肺炎等的流行特点，结合基层医疗卫生机构诊疗新冠病毒感染物资配备参考标准，为基层医疗卫生机构配备必要的设施设备。
解读：
今年年初，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布了《关于印发基层医疗卫生机构诊疗新冠病毒感染物资配备参考标准的通知》，明确各地基层医疗机构需要配备的物资以及具体数量。
包括：防护服、口罩、乳胶手套、空气消毒器、抗原检测试剂盒、血氧仪、血气分析仪（选配）、心电图机、X光机、CT（选配）、中药、小分子抗病毒药、除颤仪、无创呼吸机（选配）、制氧机等诸多医疗器械、药品。
2023.12.29关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见
来源：国家卫生健康委
深化“三医”联动改革，围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标，通过系统重塑医疗卫生体系和整合优化医疗卫生资源，推进以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体，加快建设紧密型县域医共体，大力提升基层医疗卫生服务能力，让群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，为健康中国建设和乡村振兴提供有力保障。
解读：
到2024年6月底前，以省为单位全面推开紧密型县域医共体建设。到2025年底，紧密型县域医共体建设取得明显进展，支持县域医共体建设的组织管理、投入保障、人事编制、薪酬待遇、医保支付等政策进一步完善；力争全国90%以上的县（县级市，有条件的市辖区可参照，下同）基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体。到2027年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖，管理体制运行机制进一步巩固，县域防病治病和健康管理能力明显提升，县乡村三级协同支持关系进一步夯实，乡村两级服务水平明显加强，医保基金县域使用效能不断提高，群众获得感进一步增强。
坚持政府主导，科学构建县域医共体；优化资源配置，规范县域医共体内部运行管理；完善服务功能，提升县域医共体整体服务能力；深化体制机制改革，完善县域医共体支持政策。
2023.10.09省卫生健康委办公室关于印发浙江省改善就医感受 提升患者体验主题活动实施方案（2023—2025年）的通知
来源：浙江省卫生健康委
全面梳理医疗服务流程，围绕诊前、诊中、诊后、院前、院内等各个环节，力争用3年的时间，不断提升医疗服务科学化、舒适化、智慧化、人性化水平，推动形成中国式现代化医疗服务模式，进一步增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感，努力实现“看病不出省”。
解读：
在持续巩固我省深化医疗卫生服务领域“最多跑一次改革”项目成果基础上，优化就诊流程、创新服务模式、加大人文关怀，全面推动群众就医体验大提升。
预约诊疗服务更加便捷；门诊就诊流程更加优化；患者住院体验更加舒适；院后医疗服务更加连续；院前院内衔接更加高效；舒心就医环境更加温馨；互联网诊疗更加可及。
2023.09.25省卫生健康委办公室关于印发浙江省医疗质量“强基提质培优”行动方案（2023-2025年）的通知
来源：浙江省卫生健康委
利用3年时间，通过医疗质量“强基提质培优”行动，进一步强化巩固基础医疗质量，提升医疗质量管理与控制内涵，培育优化新服务模式质量管理体系，推进质量管理文化建设，不断提高医疗质量安全管理精细化、科学化、规范化程度，优化医疗资源配置和服务均衡性，提升重大疾病诊疗能力和医疗质量安全水平，保障人民群众健康权益。
解读：
（一）医疗质量“强基”行动。
医疗质量管理体系更健全；医疗人员准入授权更严谨；病历内涵质量更可靠；急危重症救治更有效；医疗风险管理更精准。
（二）医疗质量“提质”行动。
医疗质量评价指标更完善；手术质量管理更系统；临床诊疗更合理；临床路径管理更规范；基层医疗服务更安全；中医药服务更优质。
（三）医疗质量“培优”行动。
医疗服务模式更丰富；多院区间服务更同质；质量管理文化更普及。